Ежегодно в Казахстане 600 женщин умирают от рака шейки матки. Основной причиной этого злокачественного заболевания является вирус папилломы человека. Он опасен не только для женщин, но и мужчин. Поэтому с 2026 года в нашей стране планируется вакцинировать против ВПЧ и мальчиков. Тем не менее, в обществе немало тех, кто не только не понимает важность этой прививки, но даже боится ее. Гинекологи Айжан Ахметжанова и Жанар Кудайкулова объяснили Tamga Media, чем опасен вирус папилломы человека, и почему прививка необходима.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) – одна из самых распространенных инфекций в мире. Он передается половым путем, при тесном контакте кожи и слизистых оболочек, а также – от матери к ребенку во время родов.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, 85% людей хотя бы раз в жизни заражались этим вирусом.
Айжан Ахметжанова, гинеколог:
«Даже если люди вступают в половой контакт с использованием презерватива, это не обеспечивает полной защиты от инфекции. Потому что он не закрывает полностью мошонку, бедра, лобковую область, то есть, всю кожную поверхность половых органов».
Какие типы вируса опасны?
Чаще всего, вирус протекает бессимптомно. По данным Всемирной организации здравоохранения, у 90% зараженных иммунитет самостоятельно уничтожает вирус в течение одного-двух лет, и люди могут так и не узнать о заражении ВПЧ. Однако, некоторые виды инфекции могут привести к раку.
Существует более 200 типов ВПЧ. Эта инфекция делится на низкоонкогенные и высокоонкогенные типы.
Низкоонкогенные типы (неонкогенные) – типы 6 и 11. Они чаще всего вызывают бородавки (кондиломы) в области половых органов. Но к раку не приводят.
Высокоонкогенные типы (онкогенные) – типы 16 и 18. Они являются причиной примерно 70% случаев рака шейки матки. Типы 31, 33, 45, 52, 58 также могут провоцировать рак.
Какие заболевания может вызвать ВПЧ?
Последствия вируса обширны – от генитальных бородавок до онкологических заболеваний. В частности, он может быть основным фактором развития рака шейки матки, анальной области, пениса и гортани.
Считать вирус папилломы человека заболеванием, характерным только для женщин, – большая ошибка. По словам специалиста, у мужчин симптомы могут не проявляться, но вирус напрямую влияет на развитие онкологических заболеваний. Мужчины, являясь скрытыми носителями, могут легко заразить своих жен или партнеров. Поэтому сдерживание инфекции – прямая обязанность мужчин. Риск заражения у них высок – 91%.
В каком возрасте лучше ставить прививку от ВПЧ?
Самая эффективная защита от ВПЧ – вакцина Gardasil 9. С помощью прививки, иммунитет учится распознавать вирус и давать ему отпор. Эта мера профилактики помогает защититься не только от основных онкогенных типов (16, 18), но и от других типов вируса, вызывающих бородавки (31, 33, 45 и др.).
Прививку наиболее эффективно делать в 9–14 лет, поскольку в подростковом возрасте иммунитет дает наиболее сильный ответ на вакцину. Если подросток получает прививку до начала половой жизни, риск развития рака в будущем снижается. В этот период достаточно двух доз. Подросткам старше 15 лет и взрослым необходимо получить три дозы. Даже при начале половой жизни, вакцинация остается целесообразной.
Ситуация в Казахстане: кому и как делают прививку?
Вышеуказанная статистика пугающая. Поэтому правительство Казахстана на государственном уровне приняло меры по профилактике ВПЧ и поэтапно проводит вакцинацию.
Девочкам-подросткам вакцинация проводится бесплатно: по Национальному календарю прививок в возрасте 11–13 лет они вакцинируются в школах или поликлиниках за счет государства.
Взрослым – платно: если в детстве не было возможности получить прививку, взрослые могут сделать ее в частных клиниках. В Казахстане одна доза вакцины Gardasil 9 стоит от 90 000 до 135 000 тенге. Три дозы обходятся примерно в 270 000 – 405 000 тенге. Да, это дорого, зато эффективно.
Мальчики тоже в фокусе: учитывая важную роль мужчин в борьбе с заболеванием, с 2026 года в стране планируется вакцинация мальчиков против ВПЧ. Это станет важным шагом для разрыва цепочки распространения вируса.
Стоит отметить, что с сентября 2024 года по октябрь 2025 года более 278 тысяч человек получили прививку против ВПЧ. По словам специалистов, в будущем это поможет значительно снизить риск развития онкологических заболеваний.
Мифы о вакцине
Как и после любой медицинской процедуры, после прививки против ВПЧ возможны легкие побочные эффекты. Однако, по словам врача, бояться этого не стоит.
Жанар Кудайкулова, гинеколог:
«После прививки могут появиться легкая боль в месте укола, покраснение кожи или небольшая слабость и озноб – это нормальная реакция организма. Симптомы проходят сами через некоторое время. Тяжелые осложнения встречаются крайне редко. Безопасностью этой вакцины занимаются уже более 15 лет».
Тем не менее, в обществе еще встречаются мифы, связанные с прививкой. Гинеколог подчеркивает, что сомнения не имеют научной основы, и уточняет следующее:
Страх «приводит к бесплодию» не соответствует действительности. Нет ни одного научного доказательства того, что вакцина влияет на репродуктивную функцию. Напротив, она защищает будущих матерей от опасного заболевания.
Мнение «влияет на поведение подростков» также ошибочно: некоторые родители боятся, что ребенок после вакцинации начнет половую жизнь. Это не подтверждено научно и является лишь предположением. Вакцинация – это не воспитание, а способ медицинской защиты.
Сомнение «непроверенная, опасная вакцина» ложно. На сегодняшний день вакцина введена миллионам людей по всему миру. Вакцина против ВПЧ применяется в 135 странах. Многие развитые страны уже доказали, что это эффективный и безопасный способ предотвращения рака. Например, в Австралии и Великобритании в результате массовой вакцинации значительно снизился уровень заболеваемости раком шейки матки. По прогнозам ученых, в будущем в этих странах заболевание может стать крайне редким.
Наблюдение после вакцинации: зачем нужен скрининг?
Существует еще одно распространенное заблуждение: «после прививки не нужно обращаться к врачу». Однако, гинеколог Жанар Кудайкулова предупреждает о необходимости осторожности.
Жанар Кудайкулова, гинеколог:
«Нельзя отказываться от скрининга, даже если вы получили прививку. Вакцина защищает только от наиболее опасных типов вируса, но не от всех 200 видов. Кроме того, вакцина не лечит уже имеющуюся инфекцию, а лишь предотвращает появление новой. Поэтому для контроля здоровья с 21 года необходимо сдавать ПАП-тест, а после 30 лет – тест на ВПЧ».
В этой связи, специалисты рекомендуют учитывать пять золотых правил защиты от заболевания:
Вакцинация – надежный и основной способ предотвращения рака шейки матки.
Наличие постоянного партнера снижает риск распространения инфекции, однако важно, чтобы в паре ни у кого не было других партнеров. Тем не менее, это не означает, что все люди с несколькими партнерами обязательно заражаются вирусом. Все зависит от наличия инфекции.
Меры предосторожности необходимы. Хоть презерватив не обеспечивает полной защиты, он снижает вероятность заражения вирусом.
Наблюдение у гинеколога помогает своевременно выявить любые изменения и заболевания.
Регулярный скрининг – самый надежный способ вовремя заметить начальные признаки заболевания и не упустить их.
