Менструация (месячные) — естественный процесс, происходящий в женском организме, о котором не принято говорить открыто. Тем не менее, знать, как работает женский организм, вовсе не стыдно. Это помогает девочкам лучше понимать свое тело, а мужчинам – знать, как заботиться о своих близких. В этой статье, созданной совместно с гинекологом и эндокринологом Гульбану Жаймырзаевой, мы ответили на самые важные вопросы о менструации.
Что такое менструация?
Каждый месяц женский организм готовится к беременности. Внутри матки образуется специальный мягкий слой, создающий благоприятную среду для будущего ребенка. Он называется эндометрием.
Если яйцеклетка не оплодотворяется, этот слой организму больше не нужен. Он естественным путем отслаивается и выходит наружу, начинается кровотечение. Это и есть менструация – свидетельство нормальной работы женского организма. Средняя продолжительность цикла — 28 дней (нормальным считается диапазон от 21 до 35 дней).
Сама менструация обычно длится от 3 до 7 дней.
Женский организм проходит через этот цикл примерно 40 лет.
Как регулируется цикл?
Циклом в женском организме управляют гормоны. Гормоны – своего рода «сигналы», передающие информацию внутри организма. Основные из них – эстроген и прогестерон. В течение месяца их уровень то повышается, то падает, от этого и зависят разные фазы цикла.
Четыре фазы менструального цикла
Менструальный цикл – это промежуток времени от первого дня одной менструации до первого дня следующей.
Менструальная фаза (1–5 день)
Эндометрий выходит наружу вместе с кровью. У некоторых женщин может болеть низ живота. Это связано с сокращениями матки. Из влагалища выделяется 15-80 миллилитров крови. Если крови больше или меньше, это может привести к анемии. Если менструация продолжается дольше 7 дней, это признак обильного кровотечения.
Фолликулярная фаза (6–13 день)
В яичнике начинает созревать новая яйцеклетка. Матка снова формирует новый слой эндометрия. В это время повышается уровень эстрогена, многие женщины чувствуют себя бодрее, ощущают прилив сил и энергии.
Овуляция (примерно 14-й день)
Созревшая яйцеклетка выходит из яичника. Это период, когда организм женщины готов к зачатию. Во время овуляции повышается уровень прогестерона.
Лютеиновая фаза (15–28 день)
Если беременность не наступает, уровень гормонов снижается. В это время некоторые женщины чувствуют усталость, становятся более чувствительными, у них меняется настроение. Это предменструальный синдром (ПМС). В конце лютеиновой фазы слой эндометрия разрушается, цикл начинается заново.
Мужчинам на заметку
Понимание цикла – одна из форм уважения к женщинам. Если мужчина осознает, что в определенные дни его жена или взрослеющая дочь могут быть уставшими или раздражительными по физиологическим причинам, он будет относиться к этому с большим пониманием и заботой. А это только укрепляет отношения в семье.
Когда начинаются и заканчиваются месячные?
Первая менструация обычно начинается в возрасте от 10 до 15 лет. Это естественный признак взросления девочки. В период, который называется менопаузой, обычно в возрасте от 45 до 55 лет, менструации постепенно прекращаются.
Явление акселерации
Сегодня половое созревание у девочек начинается раньше. Это явление называется акселерацией. Если 30-50 лет назад первая менструация чаще всего начиналась в 15 лет, то сейчас она может случиться уже в 10-12 лет. Исследователи связывают это с изменением качества питания, увеличением массы тела и экологическими факторами. Важно рассказывать девочкам о том, что им предстоит, уже с 7-8 лет.
Как разговаривать с девочкой?
Лучше всего поговорить заранее, спокойно и открыто.
Девочка должна знать:
это нормальный процесс;
он бывает у всех женщин;
бояться и стыдиться этого не нужно;
важно соблюдать правила гигиены.
Давать ребенку такую информацию – не значит его пугать. Наоборот, это помогает девочке чувствовать себя увереннее.
Что нужно знать о цвете крови?
Чем дольше кровь находится в организме, тем темнее ее цвет. Это нормальный процесс. В начале цикла кровь обычно светлее, а ближе к концу приобретает коричневый оттенок.
Нормальные цвета:
Ярко-красный — кровь выходит быстро.
Темно-красный — кровь выделяется медленнее, это нормально.
Коричневый — часто бывает в начале или в конце цикла. Бояться этого не стоит.
Очень темный оттенок коричневого. Если нет боли или неприятного запаха, поводов для беспокойства нет.
К врачу следует обратиться, если цвет крови желтовато-розовый или серый — это может быть признаком инфекции.
Важно обращать внимание не только на цвет крови, но и на боль, объем кровотечения и регулярность цикла.
Тампоны, прокладки, менструальная чаша: гигиена во время месячных
Для интимной гигиены достаточно соблюдать простые правила: половые органы желательно мыть обычной водой два-три раза в день. После каждого акта дефекации (по возможности) использовать гель или мыло.
Существует несколько видов средств гигиены:
Тампоны. Существуют разные виды тампонов, есть и те, что предназначены для девушек. Но использовать их более 4–5 часов нельзя. Бактерии во влагалище могут размножаться, выделять токсины и – в редких случаях – вызывать синдром токсического шока (СТШ). Это очень опасное состояние интоксикации организма, в результате которого возможны: нарушения функций легких и других органов, резкое снижение артериального давления, нарушение свертываемости крови. В тяжелых случаях – из-за недостаточного кровоснабжения – ткани рук и ног мертвеют, что приводит к гангрене. Иногда дело заканчивается ампутацией пораженной части и даже смертью. Такие случаи встречаются очень редко, однако необходимо быть о них осведомленными и соблюдать правила пользования тампонами.
Менструальная чаша. Необходимо правильно подобрать размер и уметь установить чашу. Перед заменой обязательно мыть руки. После использования чашу следует промыть и простерилизовать в кипящей воде. Лучше иметь несколько чаш и использовать их поочередно. В местах без водопровода пользоваться менструальной чашей может быть неудобно.
Менструальное белье. Это специальное многоразовое белье, впитывающее менструальную кровь. Его можно носить в дни с небольшими или умеренными выделениями. При обильных менструациях лучше использовать вместе с прокладкой, тампоном или менструальной чашей. Если долго его не менять, могут появиться неприятный запах и раздражение кожи. После использования, белье необходимо тщательно постирать, полностью высушить и только потом использовать снова.
Прокладки. В среднем, прокладки рекомендуется менять каждые 3–4 часа. Лучше выбирать хлопковые без запаха, ароматизаторов и парабенов. Прокладки с пластиковым покрытием могут раздражать кожу и вызывать воспаление желез.
Гульбану Жаймырзаева, гинеколог:
«Как в повседневной жизни, так и во время менструации лучше избегать синтетического нижнего белья, поскольку оно не пропускает воздух. Рекомендую выбирать белье из натурального хлопка и менять его каждый день».
В каких случаях нужно обратиться к врачу?
Хотя менструация – естественный процесс, необходимо обратиться к специалисту, если:
боль очень сильная и мешает повседневной жизни;
кровотечение обильное и продолжается более 7 дней;
цикл долгое время остается нерегулярным;
до 15–16 лет менструация не началась;
цвет крови слишком темный или измененный – желтовато-розовый или серый.
