Искривление пальца ноги и выступающая косточка – это не только следствие ношения неудобной обуви. Это состояние, встречающееся у каждого пятого человека в мире, в медицине называется «вальгус». Согласно исследованиям, вальгус у женщин бывает в два раза чаще, чем у мужчин. Каковы его основные причины, и насколько он вреден для здоровья? Об этом рассказал травматолог-ортопед Ануар Суюндыкулы.
Вальгус – это изменение костей и суставов пальцев ног, коленей, стоп или лодыжек. Иногда он бывает врожденным, а иногда – приобретенным. У одних людей вальгус проявляется в легкой форме и практически не причиняет вреда, у других вызывает сильную боль – такую, что даже трудно ходить.
По словам травматолога-ортопеда Ануара Суюндыкулы, это заболевание может появиться при ослаблении мышц, плоскостопии, лишнем весе, ношении неправильной обуви, рахите, нехватке витамина D.
Ануар Суюндыкулы, травматолог-ортопед:
«Если человек при ходьбе заваливает ноги внутрь, сами ноги у него быстро устают, болят в вытянутом положении, а походка меняется, нужно обратиться к врачу и пройти обследование. Еще один сигнал – когда внутренняя сторона обуви быстро изнашивается. Это говорит о происходящих изменениях стопы».
Какой вид вальгуса встречается чаще всего?
Искривление большого пальца ноги. В этом случае большой палец постепенно заворачивается внутрь, а сустав начинает выпирать наружу. Форма стопы меняется, и человек чувствует дискомфорт при ходьбе. Именно этот вид вальгуса встречается чаще всего. В 2023 году в журнале J Foot and Ankle Research было опубликовано исследование, посвященное вальгусу. В ходе исследования было проанализировано 45 научных работ и рассмотрены данные более 186 миллионов человек. Выяснилось, что примерно у каждого пятого человека в мире есть вальгус большого пальца ноги.
С возрастом это заболевание встречается все чаще. По научным данным, до 20 лет оно бывает примерно у одного из десяти человек. В возрасте от 20 до 60 лет этот показатель увеличивается и достигает примерно 12%. А у людей старше 60 лет – у каждого пятого.
В народе это называется «разрастанием косточки». Есть три стадии заболевания. На начальном этапе кость пальца искривляется примерно до 20 градусов. На второй стадии искривление достигает 25–35 градусов. А на третьей, запущенной, стадии – превышает 35 градусов. По словам врача, пациенты приходят на операцию только тогда, когда болезнь начинает причинять сильные страдания.
Искривление стопы и пятки. В этом случае нарушается естественная опора стопы, она становится плоской, а пятка смещается внутрь. В результате, нагрузка на ноги распределяется неравномерно. Со временем эти изменения влияют на коленные и тазобедренные суставы, становится трудно подобрать правильную обувь, потому что форма стопы перестает соответствовать стандартным размерам.
Искривление коленей. Этот вид чаще всего встречается у детей. В таком случае, ноги ребенка становятся Х-образными – колени сближаются друг с другом, а расстояние между лодыжками увеличивается. Когда у ребенка искривляются колени, меняются походка и положение тела, а впоследствии, может искривиться позвоночник.
Ануар Суюндыкулы, травматолог-ортопед:
«Многие родители недовольны походкой растущего ребенка и сравнивают форму его ног со взрослой. Однако, организм ребенка только формируется, поэтому изменение формы ног в раннем возрасте – это нормально и не опасно. Легкий вальгус – по мере роста ребенка – может исправиться сам по себе. Тем не менее, если вовремя не обратить на это внимание, вальгус может усилиться, а на позвоночник и колени будет приходиться лишняя нагрузка. Если ребенок часто спотыкается, не может долго ходить, ноги быстро устают или болят, заметно изменение формы ног, обязательно покажите его врачу-ортопеду».
Есть ли лечение?
Во многих случаях, вальгус лечится без операции. Если диагноз поставлен рано, вероятность исправления – высокая.
Ортопедические стельки помогают лишь на начальной стадии вальгуса. Они способствуют правильному распределению нагрузки на ноги. Но эффективны они не для всех. Точное лечение определяет врач-ортопед.
Операция проводится тогда, когда деформация выражена, консервативное лечение не приносит результата, боль усиливается и становится трудно ходить. Многие боятся операции и покупают рекламируемые в социальных сетях бандажи «для выпрямления пальца». Следует помнить, что эти средства не решают проблему полностью.
Можно ли предотвратить вальгус?
Правильно выбирайте обувь. Прежде всего, необходимо правильно ухаживать за ногами и обращать внимание на привычки. Например, носить удобную обувь и не создающую лишнюю нагрузку на ноги. Нельзя долго носить узкую обувь или обувь на высоком каблуке. Обувь должна хорошо фиксировать пятку. Подошва – быть гибкой, но не слишком мягкой. Также обувь должна точно подходить по размеру и хорошо удерживать стопу. Желательно, чтобы она была изготовлена из натуральных материалов.
Для детской обуви рекомендовано наличие небольшого каблука высотой 0,5-1 сантиметр. Слишком мягкая, широкая или некачественная обувь может неправильно распределять нагрузку на стопу.
Нужно следить и за массой тела. Лишний вес усиливает давление на стопу. Рекомендуется также заниматься закаливанием организма, делать массаж и проходить физиотерапию.
