Каждый третий ежегодно выявляемый случай онкологического заболевания – это рак кожи. Одна из его основных причин – вредное ультрафиолетовое излучение солнца. Сегодня Международное агентство по изучению рака и Всемирная организация здравоохранения признали солнечное излучение канцерогеном, то есть, фактором, который может вызывать рак. Поэтому специалисты говорят о важности защиты от солнечных лучей. Как это делать правильно? За ответами мы обратились к дерматологу и врачу-онкологу.
Специалисты рекомендуют использовать солнцезащитный крем на постоянной основе. Солнце – источник не только тепла и витамина D, но и вредных для кожи ультрафиолетовых лучей. Они повреждают клетки кожи и могут привести к различным заболеваниям. По словам врача-онколога Жаксыбая Нурпеиса, рак кожи чаще встречается у людей со светлой кожей, у тех, кто много находится под открытым солнцем, и у тех, кто часто получает солнечные ожоги. В группу риска также входят дети и подростки.
Жаксыбай Нурпеис, врач-онколог:
«Если человек не защищает кожу от ультрафиолетового излучения, у него может развиться базальноклеточный или плоскоклеточный рак кожи, а также самая опасная его форма – меланома. Если на коже появились долго не заживающая рана или узелок, возник зуд, либо изменились цвет или форма родинки, необходимо обратиться к врачу. Кроме того, кожу рекомендуется проверять как минимум один раз в год».
Назым Бериккызы, дерматолог:
«Показатель, который оценивает вред ультрафиолетовых лучей, называется ультрафиолетовым индексом. ВОЗ говорит, что при значении этого показателя выше 3 необходимо обязательно защищаться от солнца. Если показатель ниже, крем можно не наносить. Однако, если у человека чувствительная кожа, есть пигментация или другие кожные заболевания, тогда – независимо от погоды, солнечного индекса и страны проживания – следует использовать солнцезащитный крем».
Как выбрать солнцезащитный крем?
1. При выборе солнцезащитного крема следует обращать внимание на средства с SPF 50–70.
Крем с SPF30 защищает кожу только на 50%, тогда как средство с SPF50 обеспечивает защиту на 95%. А показатели SPF70 и SPF100, как утверждается, защищают на 99%. Однако, последние два показателя можно считать, скорее, маркетинговым ходом. Помимо этого, в дни наибольшей солнечной активности важно носить головные уборы и закрытую одежду, пользоваться солнцезащитными очками и зонтом. Ультрафиолетовое излучение вредно и для глаз. По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2020 году во всем мире 15 миллионов человек потеряли зрение из-за катаракты. Из них, 10% случаев связаны с воздействием ультрафиолетового излучения.
2. На упаковке крема обязательно должна быть информация о защите от UVB и UVA-лучей.
Ультрафиолетовое излучение делится на несколько типов.
Излучение типа А (UVA) проникает в глубокие слои кожи. Вызывает преждевременное старение кожи и разрушает коллаген. В результате, появляются морщины и пигментные пятна, кожа становится дряблой и тусклой. Ультрафиолетовые лучи типа А способны проходить через облака и оконные стекла даже зимой и в пасмурные дни.
Излучение типа В (UVB) обжигает поверхностный слой кожи и вызывает покраснение. Вместе с тем, оно способствует выработке небольшого количества витамина D.
Излучение типа С (UVC) не достигает поверхности Земли, его задерживает озоновый слой.
Назым Бериккызы, дерматолог:
«Наиболее сильное воздействие оказывает UVA-излучение. Именно оно вызывает рак кожи и ускоряет старение. Согласно исследованиям, кожа стареет на 80% из-за воздействия солнца. Если солнцезащитный крем защищает от этих лучей, это должно быть указано на упаковке. Если это европейский бренд, на упаковке будет написано UVA, UVB. А у корейских брендов пишут PA +++, PA ++++, PA +++++. Чем больше плюсов, тем выше качество крема».
3. Выбирать средство нужно в зависимости от типа и особенностей кожи.
Реакция кожи на ультрафиолетовое излучение называется фототипом. В дерматологии его определяют по классификации Фицпатрика, которая включает 6 типов.
Первый фототип – люди с очень светлой кожей, рыжими волосами и веснушками на лице. Они быстро обгорают на солнце, но кожа у них не темнеет.
Второй фототип – люди со светлой кожей. Они быстро краснеют и обгорают на солнце, а загар появляется очень медленно и слабо.
Третий фототип – люди со средне-светлой кожей. Они постепенно приобретают смуглый оттенок, но при сильном солнце могут обгореть.
Четвертый фототип – люди со смуглой кожей. Они обычно не обгорают на солнце и быстро загорают.
Пятый и шестой фототипы – люди с темной кожей. Благодаря высокому содержанию меланина, они очень редко обгорают и более устойчивы к солнцу.
Назым Бериккызы, дерматолог:
«При любом фототипе под воздействием солнечных лучей кожа преждевременно стареет, а клетки могут повреждаться. Однако у людей с 1–2 фототипом риск солнечных ожогов, преждевременного старения и рака кожи выше. Люди с 3–4 фототипом быстро загорают, поэтому иногда недостаточно защищаются. Однако, именно в этой группе часто встречаются пигментация и мелазма. Поэтому им следует использовать крем с SPF 30–50 и защитой от UVA. Люди с 5–6 фототипом редко получают солнечные ожоги, но их кожа склонна к гиперпигментации. Поэтому им рекомендуется использовать солнцезащитные средства с химическими фильтрами или тонированными минеральными фильтрами».
По словам специалиста, если кожа жирная и склонна к акне, лучше выбирать солнцезащитный крем с легкой текстурой – в виде флюида или геля. Следует обращать внимание на надписи oil-free или non-comedogenic на упаковке.
Для сухой кожи, наоборот, лучше выбирать крем с увлажняющими компонентами, такими как гиалуроновая кислота, церамиды и сквалан. Очень важно, чтобы в солнцезащитном креме для сухой кожи не содержался спирт. Для чувствительной кожи, склонной к розацеа и куперозу, для детей, а также после косметологических процедур лучше выбирать средства с физическими, то есть минеральными, фильтрами. Иными словами, в составе крема должны быть оксид цинка и диоксид титана. Для кожи, склонной к пигментации, чаще используют тонированные солнцезащитные кремы.
Почему после некоторых SPF-кремов лицо остается белым?
В составе солнцезащитных кремов есть два вида фильтров. Физические или минеральные фильтры отражают и рассеивают ультрафиолетовое излучение. Однако, их текстура более плотная, поэтому на лице может оставаться белый след. Химические фильтры поглощают ультрафиолетовое излучение и преобразуют его в тепло. Они имеют легкую текстуру и удобны в нанесении.
Назым Бериккызы, дерматолог:
«Солнцезащитный крем необходимо наносить на открытые участки кожи, на которые попадает солнце: лицо, шею, уши, область декольте и руки. Можно использовать метод “двух пальцев” – наносить количество крема длиной в два пальца. Если вы весь день находитесь дома, крем можно не использовать.
Крем следует обновлять каждые два часа. Но если вы за 20–30 минут доезжаете на машине до работы и затем весь день находитесь в офисе, то есть, в закрытом помещении без прямого солнечного света, обновлять его каждые два часа не обязательно. Водителям также необходимо защищаться, потому что ультрафиолетовые лучи проходят через стекло. Защита необходима и людям с родинками, невусами или бородавками, так как под воздействием солнца их структура может измениться. Если на лице есть макияж, нужно подобрать удобный для себя формат средства. Сейчас на рынке есть солнцезащитные продукты в виде спрея, стика, кушона и даже пудры».
Всемирная организация здравоохранения рекомендует использовать крем с SPF30 и выше, а также с защитой от UVA и UVB-лучей. Крем следует наносить на тело примерно в объеме трех-четырех чайных ложек и использовать за 20–30 минут до выхода на улицу. За это время крем впитается в кожу и начнет действовать.
Назым Бериккызы, дерматолог:
«Если летом вы отправляетесь на пляж или в горы, лучше надевать специальную одежду с защитой SPF и UPF. Такая одежда популярна в Японии, Южной Корее и Китае. Азиаты очень тщательно защищают кожу от солнца. А европейцы любят загорать и защищаются меньше. Мы ведь тоже азиаты, наша кожа склонна к загару, а также – появлению пигментации и веснушек».
Как смывать солнцезащитный крем?
Если ваша кожа не склонна к комедонам и акне, достаточно очищать ее обычным гелем для умывания. Если же – к акне или чувствительная, сначала необходимо удалить макияж и SPF мицеллярной водой, гидрофильным маслом или специальным очищающим средством, а затем умыться гелем. Это связано с тем, что некоторые солнцезащитные кремы могут закупоривать поры кожи.
